دود دست دوم هر ساله در آمریکا باعث مرگ و میر بیش از ۶۲ هزار نفر بر اثر بیماریهای قلبی و ۳ تا ۵ هزار نفر به علت ابتلا به سرطان ریه را باعث می شود. این آمار خیلی بیشتر از کسانی است که بر اثر آلودگی هوا جان خود را از دست می دهند. قرار گرفتن کودکان در معرض دود نیکوتین دار در خانه سبب افزایش احتمال ابتلا به تنگی نفس (آسم) ,عفونت شدید گوش میانی , مشکلات سلامتی دیگر خواهد شد.
دو تحقیق منتشر شده در سال ۱۹۹۱ در مجله امراض همه گیر نشان داده که:
۱) احتمال بستری در بیمارستان و ابتلا به بیماریهای واگیر دار در کودکانی که والدین آنها مصرف کننده نیکوتین هستند ۳ یا ۴ برابر بیشتر از دیگر کودکان است.
۲)خطر ابتلا به سرطان خون و غدد لنفاوی در کودکانی که پیش از تولد در معرض دود نیکوتین والدین خود بوده اند زیاد تر از سایر کودکان است.
در زنان بارداری که نیکوتین مصرف می کنند, احتمال خطر تولد نوزاد مرده یا کم وزن , درد و مشکلات وضع حمل و زایمان پیش از موعد افزایش پیدا می کند. رقیق سازی , تهویه و یا تصفیه هوا هیچکدام روشهای قابل قبولی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان ریه و بیماریهای قلبی بر اثر تنفس دود دست دوم نیستند.
طی آمارگیری پزشکی در سال ۱۹۹۶ , در خون ۸۸٪ افراد غیر سیگاری جمعیت آمریکا کوتینین (شاخص در معرض نیکوتین بودن) مشاهده شد.
آگاهی و اطلاع از این خطرات در قدمهای چهارم , هشتم و نهم اهمیت می یابد تا با عذر خواهی بطور جداگانه از اطرافیان , نواقص شخصیتی خود را که به ما اجازه می داد بدون در نظر گرفتن تهدید سلامتی دیگران , نیکوتین مصرف کنیم را تشخیص دهیم. این روشن بینی و آگاهی ما را به سوی جبران خسارت شایسته و مناسب از اطرافیان و پیشرفت سلامت روحانی خود هدایت می کند